李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸萎缩会导致非梗阻性无精症吗

2024.10.28 17:49

睾丸萎缩会导致非梗阻性无精症。

睾丸是男性产生精子的重要器官。正常情况下,睾丸中的生精细胞不断分裂、分化,最终形成精子。当睾丸发生萎缩时,睾丸的组织结构遭到破坏,生精功能会受到严重的影响。睾丸萎缩可能是由于多种原因引起的,比如先天性的睾丸发育不良,这使得睾丸从一开始就没有足够的能力来维持正常的生精功能。另外,一些后天因素如睾丸受到严重的外伤、长期接触有毒有害物质如某些化学物质、辐射等、睾丸发生严重的炎症如腮腺炎性睾丸炎等,这些情况会导致睾丸内的生精上皮细胞受损,使得生精细胞无法正常地进行精子的生成过程。随着睾丸萎缩的进展,生精功能逐渐丧失,最终就可能导致非梗阻性无精症的发生。

从细胞层面来看,睾丸萎缩时,支持细胞和生精细胞的数量和功能都会发生改变。支持细胞对于生精细胞起到营养和支持的作用,睾丸萎缩后支持细胞功能异常,无法为生精细胞提供适宜的微环境,生精细胞的增殖、分化就会受阻。同时,生精细胞本身也可能因为睾丸萎缩带来的缺血、缺氧或者是基因表达异常等情况,不能正常地发育成精子。从内分泌角度而言,睾丸萎缩还可能影响到睾丸的内分泌功能,睾丸间质细胞分泌睾酮减少。睾酮对于精子的生成有重要的调节作用,睾酮水平降低会进一步加重生精障碍,从而促使非梗阻性无精症的形成。