杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠脉钙化会猝死吗

2024.09.10 18:15

冠脉钙化有可能导致猝死,但并非一定会发生。

冠脉钙化是指在冠状动脉壁上形成钙质沉积,是动脉粥样硬化病变发展过程中的一种表现。当冠脉钙化严重时,可能会显著影响冠状动脉的血流,增加心肌缺血、缺氧的风险。如果此时合并有不稳定的斑块破裂、血栓形成,导致急性冠状动脉阻塞,引起大面积心肌梗死,且未能及时有效地救治,就可能引发恶性心律失常,进而导致猝死的发生。并非所有冠脉钙化都会发展到如此严重的程度。有些患者可能仅有轻度的钙化,对冠状动脉血流影响较小,或者虽然存在一定程度的钙化,但通过积极的治疗和管理,如控制危险因素、规范药物治疗等,可在一定程度上延缓病情进展,降低猝死等不良事件的发生风险。

对于发现冠脉钙化的患者,不能单纯依据钙化情况来判断是否会发生猝死,而应综合评估患者的整体心血管风险。除了钙化程度外,还需考虑其他因素,如是否存在高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素,是否有既往心肌梗死、心绞痛等病史,以及心脏功能状态等。医生会通过详细的检查和评估,制定个体化的治疗方案,包括生活方式调整、药物治疗甚至介入治疗或手术治疗等,以最大程度地减少心血管不良事件的发生,提高患者的生活质量和生存率。同时,患者自身也应重视疾病,积极配合医生的治疗,定期复查,保持健康的生活方式,这样才能更好地预防猝死等严重后果的发生。