杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏搭桥的血管从哪里取

2024.09.10 18:14

心脏搭桥手术中使用的血管通常取自患者自身的身体部位。最常用的是乳内动脉、桡动脉和大隐静脉。

乳内动脉是常用的血管来源之一,因其具有较好的长期通畅率。位于胸部,手术时医生会小心地游离并截取合适长度的乳内动脉用于搭桥。桡动脉也是一个选择,位于上肢,其优点是可以提供额外的血管桥。大隐静脉则多取自下肢,具有获取相对容易、长度足够等特点。

在选择搭桥血管时,医生会综合考虑多种因素。首先要评估患者自身血管的条件和健康状况,以确保选取的血管能够胜任搭桥的功能并且有较好的远期效果。乳内动脉和桡动脉在长期通畅性方面表现较好,但获取过程可能相对复杂。大隐静脉虽然获取简便,但可能存在一定的后期再狭窄风险。医生会根据患者的具体情况,如年龄、基础疾病、血管病变程度等,进行个体化的评估和选择。手术技术和经验也是确保搭桥成功和血管长期通畅的重要因素。医生会精细操作,尽可能减少对选取血管的损伤,提高手术效果。