马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

为什么一般不建议肾穿刺

2024.12.16 15:00

一般不建议肾穿刺的原因包括穿刺部位感染风险、出血风险、肾脏损伤、术后并发症、患者心理负担。具体分析如下:

1.穿刺部位感染风险:肾穿刺是一种侵入性操作,可能导致穿刺部位的感染。尽管在无菌条件下进行,但仍有可能因细菌进入而引发局部或全身性感染,尤其是在免疫功能低下的患者中更为明显。

2.出血风险:肾穿刺过程中可能损伤血管,导致出血。虽然大多数情况下出血量较少且可自行止血,但在某些情况下,尤其是有凝血功能障碍或服用抗凝药物的患者,出血可能较为严重,甚至需要进行外科干预。

3.肾脏损伤:在穿刺过程中,肾脏组织可能受到直接损伤,导致肾功能受损或其他并发症。尤其是在肾脏解剖结构复杂或病变明显的情况下,穿刺的难度增加,损伤的风险也随之上升。

4.术后并发症:肾穿刺后可能出现多种并发症,如肾周围血肿、肾脏感染等。这些并发症不仅会延长患者的住院时间,还可能影响患者的长期健康状况。

5.患者心理负担:肾穿刺作为一种侵入性检查,可能给患者带来心理上的压力和焦虑。患者对手术的恐惧、对结果的担忧以及对术后恢复的期望,都会影响其心理健康和整体治疗体验。

在进行肾穿刺前,医生应充分评估患者的病情,考虑潜在的风险与收益,确保患者了解手术的必要性与可能的后果。同时,选择合适的时机和技术进行操作,以降低并发症的发生率。术后应密切观察患者的恢复情况,及时处理可能出现的问题。