杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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室性早搏需要手术吗

2024.10.12 11:00

室性早搏不一定需要手术。

室性早搏是否需要手术治疗不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。如果室性早搏发作不频繁,患者没有明显症状,或仅有轻微心慌、心悸等不适,且不伴有心脏的器质性病变,通常不需要手术,可先通过改善生活方式,如避免劳累、熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等进行调整,也可在医生指导下使用一些药物来控制。但如果室性早搏非常频繁,患者症状明显且严重影响生活质量,经药物治疗效果不佳,或者存在严重的心脏器质性疾病,如心肌梗死等引起的室性早搏,尤其是存在较高的猝死风险时,可能就需要考虑手术治疗,比如射频消融术等,通过这种微创手术来消除异常的早搏起源点或折返环路,从而达到治疗目的。

对于室性早搏患者,需要进行详细的评估,包括动态心电图监测、心脏超声、心肌酶谱等检查,以全面了解早搏的类型、频率、形态以及是否存在心脏结构和功能的异常等。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。手术虽然可能是有效的治疗手段,但也有一定的风险和适应证要求。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的利弊,积极配合治疗。同时,在日常生活中要注意保持良好的心态,避免情绪过度波动,定期复查,以便及时发现病情变化并调整治疗策略。室性早搏的治疗方法应根据具体情况选择,手术并非唯一的解决途径,也并非适用于所有患者。