李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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支原体要不要做药敏测试

2024.10.28 17:48

支原体感染最好做药敏测试。

支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,对多种抗生素的敏感性与其他细菌有所不同。做药敏测试有助于精准选择有效的抗生素进行治疗。如果不做药敏测试,盲目使用抗生素,可能会出现治疗无效的情况。例如,常用的抗生素如青霉素类,由于支原体没有细胞壁,青霉素类药物作用于细胞壁的机制对支原体就无法发挥作用。而像大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类等抗生素对支原体有一定作用,但不同个体感染的支原体对这些药物的敏感性存在差异。有些患者感染的支原体可能对大环内酯类耐药,如果不做药敏试验而直接使用阿奇霉素等大环内酯类药物,不仅无法治愈疾病,还可能延误病情,导致感染持续存在,甚至可能引起病情加重,如支原体肺炎可能进一步发展为重症肺炎,影响患者的呼吸功能等。同时,不合理使用抗生素还可能诱导支原体产生更多耐药性,增加后续治疗的难度,也可能破坏患者体内的微生态平衡,引起其他继发感染等不良后果。