李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

摔到后脑勺为什么会昏迷

2024.12.31 08:14

摔到后脑勺会昏迷可能是因为轻微脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿、脑干损伤、弥漫性轴索损伤。具体分析如下:

1.轻微脑震荡:轻微脑震荡是头部受外伤后即刻发生的短暂性脑功能障碍。当摔到后脑勺时,脑部组织受到震动,神经细胞和神经纤维受到一定程度的牵拉或扭曲,导致大脑功能短暂紊乱,从而可能引起昏迷。一般昏迷时间较短,多在半小时以内。通常经过休息、密切观察等,大脑功能可逐渐恢复正常。

2.脑挫裂伤:摔到后脑勺可能使脑组织在颅腔内发生滑动、碰撞,造成脑实质的挫伤和裂伤。受伤的脑组织会出现出血、水肿等情况,影响大脑正常的神经传导和功能,进而引发昏迷。脑挫裂伤的昏迷时间可能从数小时到数天不等,需要根据损伤的程度进行相应的治疗,如减轻脑水肿等。

3.颅内血肿:后脑勺受伤后,颅内血管破裂出血形成血肿。血肿会压迫周围的脑组织,使颅内压升高,干扰大脑的正常血液循环和神经功能,导致昏迷。如果血肿量较小,可通过保守治疗促进血肿吸收;若血肿量较大,则可能需要手术清除血肿。

4.脑干损伤:脑干是人体的生命中枢,负责心跳、呼吸、意识等重要生理功能。摔到后脑勺时,强大的外力可能传导至脑干,造成脑干的直接损伤,影响脑干网状结构的功能,从而引起昏迷。脑干损伤较为严重,昏迷时间往往较长,治疗也比较复杂,需要多方面的综合治疗措施。

5.弥漫性轴索损伤:这是一种严重的颅脑损伤类型,多由于头部遭受旋转暴力所致。当摔到后脑勺时,脑部发生扭转运动,脑内的轴索结构被牵拉、扭曲甚至断裂。这种损伤会广泛影响大脑的神经传导通路,导致大脑功能严重受损,引起昏迷。弥漫性轴索损伤患者昏迷程度深,预后较差,需要长期的康复治疗。

在日常生活中,头部受伤后应立即就医,避免剧烈晃动患者头部,尽量让患者保持安静平卧的姿势,等待专业救援人员到来。