李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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疝气手术复发率高不高

2024.11.06 08:10

疝气手术的复发率总体来说并不高。

疝气手术经过多年的发展,技术已经相对成熟。在现代医疗条件下,无论是传统的疝修补术,还是目前应用较为广泛的无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术,都有较好的治疗效果。传统疝修补术复发率相对较高一些,可能达到10%-15%左右,这是因为这种手术方式主要是通过将缺损周围组织强行缝合来修补疝环口,术后局部组织张力较大,随着时间推移,在腹压增加等因素影响下,缝合处容易再次裂开导致疝气复发。而无张力疝修补术是使用人工补片来加强腹壁的薄弱区域,大大降低了局部的张力,复发率一般在1%-5%之间。腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快等优点,其复发率也能控制在较低水平,和无张力疝修补术相当。

当然,疝气手术的复发率也受多种因素影响。患者自身的身体状况是一个重要方面,例如老年患者如果合并有慢性咳嗽、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等使腹压长期增高的疾病,术后复发的风险就会增加。因为持续的高腹压会不断冲击修补后的疝环部位,使补片移位或者使修补处组织再次破损。手术操作的规范性和医生的经验也对复发率有影响,如果手术过程中补片放置不当、固定不牢固或者疝囊处理不完全等,都可能导致疝气复发。术后患者的恢复情况也很关键,若患者过早进行重体力劳动或者剧烈运动,也会增加复发的可能性。不过只要在术前对患者进行全面评估,术中规范操作,术后指导患者正确康复,疝气手术的复发率是可以控制在较低水平的。