李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石积水可不可以治疗

2024.10.28 17:48

肾结石积水通常是可以治疗的。

肾结石积水主要是由于肾结石梗阻了泌尿系统的尿路,导致尿液排出不畅,从而在肾盂肾盏等部位积聚形成积水。对于这种情况,治疗方法有多种。如果结石较小,直径在0.6厘米以下,有可能通过大量饮水、适度运动以及服用排石药物等保守治疗方法,促使结石自行排出,一旦结石排出,梗阻解除,积水也会随之消失。当结石较大时,可根据结石的具体位置、大小、形态等因素选择体外冲击波碎石术,这种方法是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,将结石击碎成细砂,然后随尿液排出体外,解除梗阻改善积水。对于一些复杂的肾结石,如鹿角形结石、多发性结石或者结石合并严重肾积水等情况,可能需要进行经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术等微创手术。经皮肾镜取石术是通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,然后将肾镜插入肾脏,利用激光、超声等工具将结石击碎并取出;输尿管镜取石术则是通过尿道、膀胱将输尿管镜插入输尿管或肾脏,找到结石后进行处理。

在治疗肾结石积水的同时,还需要关注患者的肾功能情况。如果肾积水已经对肾功能造成了损害,在去除结石解除梗阻后,还需要进行相应的肾功能恢复治疗,如使用一些改善肾血流、保护肾细胞的药物等。同时,患者在治疗后也需要注意调整生活方式,如保持充足的水分摄入,减少高草酸、高钙食物的过量摄入等,以降低结石复发的风险,防止肾积水再次出现。