张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺手术后胰液渗漏一般持续时间

2024.12.05 17:58

胰腺手术后胰液渗漏持续的时间因人而异,一般可能会持续2~3周,少数情况下可能持续1~3个月。

胰腺手术是较为复杂的手术,术后胰液渗漏是一种较为常见且严重的并发症。胰液中含有多种消化酶,渗漏后可能会腐蚀周围组织,导致出血、感染等严重问题。如果渗漏量较少,周围组织能够较快地包裹、局限胰液,同时患者自身愈合能力较好,经过积极的保守治疗,如充分引流、营养支持等,可能在2~3周内停止渗漏。如果渗漏的范围较大、患者身体状况差或者合并其他影响愈合的因素,如糖尿病控制不佳等,胰液渗漏可能持续1~3个月。

在处理胰液渗漏期间,要特别注意保持引流管的通畅,有助于及时引出渗漏的胰液,防止胰液在腹腔内积聚。密切观察引流液的量、颜色和性质等变化,若发现引流液突然减少而患者出现腹痛、腹胀等不适症状时,要警惕引流管堵塞的可能。营养支持也非常关键,由于胰液渗漏可能影响消化功能,需要根据患者的具体情况选择合适的营养方式,如早期可能需要肠外营养,待肠道功能恢复后逐步过渡到肠内营养。同时,要积极预防感染,因为胰液渗漏容易引发腹腔感染,合理使用抗生素,维持患者水电解质平衡,密切监测患者的生命体征和各项实验室指标,以便及时发现并处理可能出现的并发症。