李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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甲减可以短时间停药吗

2024.11.07 15:03

甲减一般不可以短时间停药。

甲状腺功能减退症简称甲减是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。患者通常需要长期甚至终身服用甲状腺激素制剂进行替代治疗,以维持甲状腺功能在正常范围。如果短时间停药,可能会导致甲状腺功能再次减退,引起一系列不适症状,如疲劳、怕冷、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘、心动过缓、黏液性水肿等,严重时还可能影响心脏功能,导致心包积液、心力衰竭等。甲状腺功能的波动还可能对胎儿和新生儿的发育产生不良影响,尤其是对于妊娠期甲减患者。

而且,即使患者的甲状腺功能在药物治疗下恢复正常,也并不意味着甲状腺自身的分泌功能已经完全恢复。此时停药,很可能会使甲状腺功能再次减退。对于甲减患者,是否可以停药以及何时停药,需要严格遵循医生的建议。医生会根据患者的具体情况,如病因、甲状腺功能状态、治疗时间、药物剂量等进行综合评估。一般来说,只有在少数情况下,如因药物过量导致的医源性甲亢经调整剂量后甲状腺功能恢复正常,或因亚急性甲状腺炎等一过性甲状腺损伤导致的甲减在甲状腺功能恢复后,才可以考虑短时间停药观察,但仍需密切监测甲状腺功能。甲减患者不应自行随意停药,以免导致病情反复或加重。