于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨肉瘤可以不用截肢吗

2024.10.13 00:46

骨肉瘤不一定都需要截肢。

随着医学技术的不断进步,对于骨肉瘤的治疗有了更多的选择和更个体化的方案。目前保肢手术已成为骨肉瘤治疗的重要手段之一。医生会根据患者的具体情况,如肿瘤的位置、大小、侵犯范围、患者的身体状况等进行综合评估,来决定是采取保肢手术还是截肢手术。如果肿瘤发现得比较早,还没有广泛侵犯周围重要组织和血管神经,且患者身体条件允许,通过新辅助化疗缩小肿瘤,再结合手术完整切除肿瘤并重建肢体功能,是有可能避免截肢的。同时,术后还会继续进行化疗等辅助治疗,以降低复发和转移的风险。

保肢手术并非适用于所有骨肉瘤患者。在某些情况下,如肿瘤范围广泛、无法彻底切除干净,或者已经严重侵犯重要的血管神经导致保肢后肢体功能极差,甚至可能危及生命时,截肢手术可能仍然是必要的选择。但即使进行了截肢,通过后续的康复治疗和心理支持,患者也能够逐渐适应并恢复一定的生活质量。对于骨肉瘤患者是否需要截肢,需要多学科团队进行详细的评估和讨论,权衡各种治疗方案的利弊,以制定最适合患者的个体化治疗策略,尽可能在保证治疗效果的前提下,提高患者的生活质量。