郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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久咳是什么疾病

2024.11.12 10:44

久咳是一种持续时间较长的咳嗽症状,可能是多种疾病的表现。

久咳可能是呼吸系统疾病导致的。例如咳嗽变异性哮喘,这是一种特殊类型的哮喘,主要症状就是慢性咳嗽,通常在夜间或清晨发作较为明显,运动、冷空气等刺激因素可诱发加重。还有慢性支气管炎,长期吸烟、空气污染等因素可引发,患者每年咳嗽、咳痰持续3个月以上,连续2年或2年以上。支气管扩张症也会引起久咳,由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,患者会反复咳嗽、咳大量脓痰,有时还伴有咯血。

另外,久咳也可能与其他系统疾病有关。胃食管反流病就是其中一种,胃酸反流至食管,甚至反流至咽喉部,刺激呼吸道黏膜,从而引起咳嗽,这种咳嗽多在进食后或平卧时加重。鼻后滴漏综合征也不容忽视,鼻腔、鼻窦的慢性炎症产生的分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,从而导致咳嗽。某些心血管疾病如心力衰竭,肺部瘀血时也会出现久咳症状,这种咳嗽多伴有呼吸困难、乏力等表现。还有一些药物的副作用也可能导致久咳,如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,部分患者服用后会出现干咳症状。久咳背后可能隐藏着多种不同的疾病,需要仔细鉴别诊断。