张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性胃炎是否会引起酸中毒

2024.08.07 21:21

急性胃炎可能会引起酸中毒。

急性胃炎是各种病因引起的急性胃黏膜炎症,常表现为上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等。当急性胃炎导致严重的呕吐时,会使大量的胃酸、钾离子、氯离子等丢失。一方面,胃酸丢失过多可引起代谢性碱中毒;另一方面,钾离子丢失过多会导致低钾血症,进而影响细胞内钾离子和细胞外氢离子的交换,使氢离子在细胞外积聚,引起代谢性酸中毒。如果急性胃炎患者因频繁呕吐而不能正常进食进水,可能会导致机体脱水、循环血量减少,肾脏灌注不足,从而使肾脏排酸保碱功能障碍,也可能诱发酸中毒。同时,若急性胃炎引发了严重的感染,机体在应激状态下可能会出现无氧代谢增加,产生大量乳酸等酸性物质,同样可能导致酸中毒。而且,在治疗急性胃炎的过程中,如果使用某些药物不当,比如过度使用抑酸剂等,也可能影响体内酸碱平衡,引起酸中毒。急性胃炎在特定情况下是有可能引起酸中毒的。临床上,医生会根据患者的具体症状、体征、实验室检查等进行综合判断和分析,以明确是否存在酸中毒,并及时采取相应的治疗措施,如纠正酸碱失衡、补充电解质、治疗原发疾病等,以改善患者的预后。