黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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血常规检查可以诊断出痴呆吗

2024.08.21 15:51

血常规检查不能诊断出痴呆。

血常规检查主要是对血液中的细胞成分如白细胞、红细胞、血小板等进行分析,用于评估机体是否存在感染、贫血、血液系统疾病等情况,但与痴呆的发生和诊断并无直接关联。痴呆是一种以认知功能障碍为主要表现的综合征,涉及记忆、思维、语言、定向、计算等多个认知领域的损害。诊断痴呆需要综合考虑多个方面,包括详细的病史采集了解认知功能下降的起病时间、进展速度、伴随症状等、全面的认知功能评估通过各种神经心理测试来评估不同认知领域的表现、神经系统检查观察有无局灶性神经系统体征、影像学检查如头颅磁共振成像、计算机断层扫描等,以排除其他可能导致认知障碍的脑部病变以及实验室检查如甲状腺功能、维生素B12水平等,以排除可治疗的导致认知障碍的原因等。虽然某些导致痴呆的疾病可能会引起血液学指标的异常,但这些异常通常是非特异性的,不能仅凭血常规检查结果就诊断痴呆。例如,阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型之一,但血常规检查通常是正常的。血管性痴呆可能与脑血管疾病相关,但诊断主要依靠影像学检查显示的脑血管病变,而非血常规检查。血常规检查不能作为诊断痴呆的依据,在痴呆的诊断和评估中作用有限。要明确诊断痴呆,需要由专业的医生进行全面的评估和分析。