张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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腹痛需要到医院做胃镜吗

2024.08.09 13:06

腹痛是否需要做胃镜不能一概而论。

腹痛是一种常见的临床症状,其原因非常多。胃镜主要用于检查上消化道疾病,如食管、胃及十二指肠的病变。如果腹痛主要位于上腹部,且伴有烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹部饱胀感、食欲不振等表现,特别是有反复腹痛发作、有消化性溃疡等病史或有胃癌家族史等情况时,医生可能会建议进行胃镜检查,以明确是否存在胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病甚至胃癌等疾病。并非所有的腹痛都需要做胃镜。如果腹痛位于下腹部,或伴有腹泻、便秘、黏液脓血便等,往往提示肠道病变,此时结肠镜可能是更合适的检查。如果腹痛伴有血尿,可能需要考虑泌尿系统疾病,超声、CT等检查可能更有意义。如果腹痛伴有发热、黄疸等,可能与肝胆疾病有关,腹部超声、肝功能等检查可能是首要选择。还有很多其他原因可以导致腹痛,如腹部受凉、饮食不当、精神紧张、妇科疾病、腹主动脉瘤等,需要结合具体情况选择合适的检查方法。

腹痛患者是否需要做胃镜,需要医生综合患者的具体症状、体征、病史等多方面因素进行评估后决定。有时可能还需要结合其他检查,如腹部超声、CT、肠镜、血液检查等,以全面了解病情,明确腹痛的原因,从而制定合理的治疗方案。患者不应自行要求或拒绝某项检查,而应积极与医生沟通,遵循医生的建议进行相应的检查和治疗。