王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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胎盘位置异常会导致产前出血吗

2024.08.22 16:30

胎盘位置异常会导致产前出血。

胎盘位置异常主要包括前置胎盘等情况。当胎盘位置异常时,尤其是前置胎盘,在妊娠晚期或临产时,子宫下段收缩力弱,胎盘不易剥离,常发生产前出血,且出血量通常较多且难以控制。这是因为正常情况下,胎盘应该附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而前置胎盘则是胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。随着妊娠的进展,子宫下段不断伸展,而前置的胎盘不能相应伸展,与子宫壁发生错位分离,导致血窦破裂出血。这种出血往往是无诱因、无痛性的反复阴道流血,初次出血量一般不多,但也可能突然发生大量出血而危及孕妇和胎儿生命。出血的时间、出血量多少以及反复出血的次数,与前置胎盘的类型密切相关。所以,胎盘位置异常是产前出血的重要原因之一,需要高度重视和密切监测,以便及时采取合适的措施保障母婴安全。