百日咳的传染源主要是百日咳患者以及隐性感染者。
百日咳患者在卡他期从发病开始至出现痉咳,一般1-2周时传染性最强。在这个阶段,患者会出现类似感冒的症状,如流涕、打喷嚏、轻度咳嗽等,但此时已经开始向外排出百日咳杆菌。随着病情进展到痉咳期,患者会出现典型的阵发性、痉挛性咳嗽,虽然症状严重,但此时仍然具有传染性。恢复期患者的传染性会逐渐降低,但在数周内仍有可能传播病菌。
隐性感染者是指感染了百日咳杆菌但没有表现出明显症状的人群。虽然自身没有明显的患病表现,但体内携带百日咳杆菌,同样可以将病菌传播给他人。在人群聚集的场所,如学校、幼儿园等,隐性感染者不易被发现,这就增加了百日咳传播的风险。而且百日咳杆菌可以通过飞沫传播,患者或隐性感染者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病菌,周围的人吸入这些飞沫后就有可能被感染,尤其是儿童、老年人以及免疫力低下的人群更容易受到感染,所以对于百日咳的防控,及时发现和隔离传染源至关重要。
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