李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

经常胸口两边痛是怎么了

2024.12.31 08:14

胸口两边痛可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、气胸、冠心病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的原因。长时间姿势不良,如伏案工作时间过长、剧烈运动后肌肉拉伤等都可能导致胸部肌肉劳损。肌肉长时间处于紧张状态,会产生乳酸堆积,引发疼痛。这种疼痛通常是隐痛,在活动或按压时可能会加重。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等感染所致。患者会感到胸口两侧肋软骨部位疼痛,有时疼痛可放射至肩部或背部。非特异性肋软骨炎有一定的自限性,可通过止痛药物等缓解症状;感染性肋软骨炎则需要针对感染源进行抗感染治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,导致胸口两边疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛会加剧。如果是感染性胸膜炎,需要根据感染类型使用相应的抗生素或抗病毒药物治疗;若是自身免疫性疾病引起的,则需要针对原发病进行治疗。

4.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。常见于瘦高体型的年轻人,也可因肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病等诱发。患者突然感觉一侧或双侧胸口疼痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。少量气胸可通过休息自行吸收,大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗。

5.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足而引发的疾病。胸口疼痛是其典型症状之一,疼痛可放射至胸口两边,多为压榨性、闷痛或紧缩感,常在体力活动或情绪激动时发作。患者需要及时就医,通过药物治疗、介入治疗或外科手术等改善心肌供血情况。

如果经常出现胸口两边痛,应避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的姿势,戒烟限酒,减少对胸部的不良刺激。若疼痛持续不缓解或加重、伴有呼吸困难、头晕等症状时,应立即就医,进行详细的检查以明确病因并接受相应的治疗。