郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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感染汉坦病毒肾脏损害大吗

2024.11.12 10:43

感染汉坦病毒对肾脏损害较大。

汉坦病毒感染引发的肾综合征出血热,肾脏是主要受累器官之一。在疾病的进程中,病毒直接作用于肾组织细胞,同时机体的免疫反应也会对肾脏造成损伤。在发热期,肾脏就开始出现病理改变,肾小球滤过率下降,肾小管的重吸收功能也受到影响,患者可出现蛋白尿、血尿等症状。到低血压休克期,肾脏灌注不足进一步加重肾脏的损伤,少尿或无尿情况加剧。少尿期时,肾脏功能严重受损,体内的代谢废物和多余水分不能有效排出,可导致氮质血症、电解质紊乱和酸中毒等严重并发症,严重威胁患者的生命健康。多尿期虽然尿量逐渐增多,但肾脏的浓缩和调节功能尚未完全恢复正常,肾脏的修复是一个渐进的过程。如果患者能够度过急性期,肾脏功能可能会逐渐恢复,但部分患者可能会遗留慢性肾脏损害等后遗症。

汉坦病毒感染后的肾脏损害还与患者的个体差异、感染的病毒类型、是否及时治疗等多种因素有关。例如,一些患者本身存在基础肾脏疾病或者免疫力低下,感染汉坦病毒后肾脏损害可能更为严重。而且不同类型的汉坦病毒可能引起不同程度的肾脏病变。及时有效的治疗对于减轻肾脏损害、改善患者预后至关重要。在治疗过程中,纠正休克、改善肾脏灌注、维持水电解质平衡等措施都有助于保护肾脏功能,减少肾脏损害的进一步发展。