黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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新生儿黄疸达到多少需要治疗

2024.08.06 09:45

新生儿黄疸如血清胆红素水平超过12-15毫克/分升mg/dL,通常就需要进行治疗。这是因为过高的胆红素水平可能会对新生儿的脑部造成损害,尤其是当胆红素水平迅速上升时。

新生儿黄疸是新生儿期常见的现象,主要是由于新生儿体内胆红素产生和代谢的特殊性造成的。胆红素是红细胞分解的产物,而新生儿由于红细胞寿命短、分解速度快,因此产生的胆红素较多。新生儿的肝脏功能尚未成熟,对胆红素的代谢能力有限,导致胆红素在血液中积累,进而引起皮肤和眼睛的黄色着染。

治疗新生儿黄疸的目的在于降低血清中过高的胆红素水平,防止胆红素脑病的发生。治疗的方法主要包括光照疗法和换血疗法。光照疗法是较为常用且安全的方法,通过特定波长的光线照射新生儿的皮肤,可以改变胆红素的结构,使其易于通过肝脏代谢并排出体外。换血疗法则是在胆红素水平极高或有其他并发症时采用,通过换血来迅速降低胆红素水平,但这种方法使用较少,因为有一定的风险。

当新生儿黄疸水平达到治疗阈值时,医生会根据具体情况进行评估,包括黄疸的原因、新生儿的整体健康状况以及胆红素水平的上升速度等。如果胆红素水平只是轻微超过阈值,医生可能会建议监测和保守治疗,如增加哺乳次数以促进胆红素的排泄。但如果胆红素水平较高或上升速度较快,就需要采取更为积极的治疗措施。

治疗新生儿黄疸的过程中,家长需要密切配合医生,按照医嘱进行光照治疗或药物治疗,并注意观察新生儿的反应和黄疸的变化。保持良好的喂养和适量的水分摄入也是非常重要的,这有助于促进胆红素的代谢和排泄。

新生儿黄疸的治疗阈值通常在12-15毫克/分升,但具体治疗决策需要医生根据新生儿的个体情况来制定。家长应密切关注新生儿的健康状况,并与医生保持良好的沟通,确保新生儿得到适当的治疗和护理。