张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

里急后重是什么意思

2024.08.10 13:56

里急后重是指便意频繁但排便困难,排便后仍有未排尽的感觉。

里急后重是一种较为常见的临床症状表现。所谓里急,就是指便意来得非常急迫,感觉急于排便,难以忍受;而后重则是指排便后仍有坠胀、排便不尽的感觉,好像还有大便未排出。这种情况往往会导致患者频繁地如厕,但每次排便量可能并不多,甚至可能排不出大便。

产生里急后重的原因较为多样。肠道的感染性疾病是常见原因之一,比如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等,炎症刺激肠道可引起这种感觉。一些非感染性肠道疾病,如克罗恩病、肠易激综合征等也可能出现。直肠的局部病变,如直肠炎、直肠肿瘤等,会直接影响直肠的功能和感觉,导致里急后重。当存在盆腔的炎症、脓肿等刺激直肠时,同样可能引发这一症状。另外,一些不当的饮食习惯、精神心理因素等也可能诱发或加重里急后重感。

对于出现里急后重的患者,需要仔细询问病史、进行全面的体格检查以及相关的辅助检查,如大便常规及培养、肠镜检查等,以明确具体的病因。在明确诊断之前,应避免自行使用止泻药物,以免掩盖病情。同时,患者应注意调整饮食,避免食用辛辣、刺激性食物和生冷食物,保持良好的生活习惯和心态。如果是由感染等疾病引起,需针对病因进行积极的治疗,随着病因的去除,里急后重的症状通常也会逐渐缓解。里急后重虽然只是一种症状表现,但可能提示存在多种健康问题,需要引起重视并及时就医诊治。