张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎样治疗习惯性便秘

2024.12.22 10:54

习惯性便秘的治疗包括调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、生物反馈治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜芹菜、菠菜等、水果香蕉、苹果等、全谷物等。膳食纤维可吸收水分,增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时要保证充足的水分摄入,每天至少1500-2000mL的水,可使粪便松软,易于排出。

2.增加运动量:适当运动有助于促进肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等运动都比较合适。每天坚持30分钟以上的运动,可刺激肠道肌肉的收缩,改善肠道的消化和排泄功能。运动还能增强身体的整体机能,有助于改善便秘情况。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。排便时要集中注意力,避免看手机、看书报等分散注意力的行为,这样有助于形成规律的排便生物钟。

4.药物治疗:如果便秘情况较为严重,可使用药物辅助治疗。例如容积性泻药,如甲基纤维素等,可增加粪便中的水分,增大粪便体积。渗透性泻药如乳果糖,可使肠腔内渗透压升高,水分吸收减少,从而软化粪便。刺激性泻药如番泻叶等,能刺激肠黏膜,促进肠道蠕动,但不宜长期使用。

5.生物反馈治疗:主要适用于功能性排便障碍患者。通过仪器将肠道活动信息反馈给患者,指导患者正确地收缩和放松肛门肌肉等,从而改善排便功能。这种治疗需要在专业医生的指导下进行,经过多次训练,可帮助患者重新建立正常的排便生理机制。

在治疗习惯性便秘过程中,应避免过度依赖泻药,以免影响肠道正常功能。饮食和运动的调整需要长期坚持,不能急于求成。如果便秘伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,排除肠道器质性病变的可能。