胆石症的并发症

2024.08.12 11:50

胆石症是指胆囊或胆管内发生结石的疾病，其并发症包括胆绞痛、急性胆囊炎、胆管炎、胆源性胰腺炎和胆石性肠梗阻。具体分析如下：

1.胆绞痛：胆绞痛是胆石症患者最常见的并发症，由于结石嵌顿在胆囊颈部或胆管中，导致胆汁流通受阻，引起剧烈的上腹部或右上腹部疼痛。这种疼痛通常是阵发性的，可向背部或肩部放射，患者常伴有恶心、呕吐等症状。胆绞痛的治疗通常包括药物治疗以缓解疼痛，以及手术治疗以去除结石。

2.急性胆囊炎：急性胆囊炎是胆石症的严重并发症之一，多由结石引起的胆汁淤积和细菌感染所致。患者表现为右上腹部剧烈疼痛、发热、寒战、白细胞升高等炎症症状。治疗上，除了抗感染和支持治疗外，通常需要手术切除炎症的胆囊，以防病情恶化。

3.胆管炎：胆管炎是因胆石阻塞胆管而引发的炎症，可导致胆汁无法正常流入小肠。患者会出现右上腹痛、发热、黄疸等症状。胆管炎需要及时治疗，因为长期的胆汁淤积可能导致肝脏损害。治疗包括抗生素治疗和手术干预，以去除结石并解除胆管阻塞。

4.胆源性胰腺炎：胆石症还可能引起胆源性胰腺炎，这是由于结石通过胆总管进入胰管，导致胰液引流不畅，从而激活胰腺酶，引发胰腺炎。患者表现为剧烈的上腹部疼痛，可能伴有呕吐、发热等症状。治疗胆源性胰腺炎需要综合措施，包括禁食、抗炎、液体补充和必要时手术干预。

5.胆石性肠梗阻：胆石性肠梗阻是指胆石通过胆管进入肠道，造成肠道的机械性阻塞。患者会出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀等症状。这种情况需要紧急手术治疗，以避免肠道坏死等严重后果。

胆石症的并发症不仅严重影响患者的生活质量，而且在某些情况下，可能对生命构成威胁。对于胆石症患者，及时诊断和治疗是至关重要的，以减少并发症的风险，保持健康的生活状态。

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