郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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呼吸急促咳嗽是哮喘吗

2024.11.12 10:44

呼吸急促、咳嗽不一定就是哮喘。

哮喘是一种复杂的慢性气道炎症性疾病,典型症状包括喘息、气急、胸闷和咳嗽等,这些症状往往在夜间和清晨发作或加剧,并且常常与接触过敏原如花粉、尘螨等、冷空气、物理或化学性刺激、呼吸道感染等因素有关。许多其他疾病也可能导致呼吸急促和咳嗽。例如,普通的呼吸道感染,像感冒、支气管炎等,炎症刺激呼吸道黏膜会引起咳嗽,同时身体为了排出痰液等异物会加快呼吸频率,导致呼吸急促。心功能不全时,心脏无法有效地将血液泵出,肺部会出现淤血,也会引发咳嗽和呼吸急促的症状。过敏反应如果累及呼吸道,也可能出现类似哮喘的呼吸急促和咳嗽症状,但这并不等同于哮喘,过敏反应在去除过敏原后症状可能较快缓解,而哮喘是一种长期存在的疾病状态。

从病理生理机制来看,哮喘患者的气道存在慢性炎症,导致气道高反应性,平滑肌收缩、黏液分泌增加等,从而引起气流受限,出现呼吸急促、喘息、咳嗽等症状。而其他疾病导致呼吸急促和咳嗽的机制有所不同。如呼吸道感染主要是病原体引发的炎症反应,心功能不全是心脏泵血功能异常导致肺部血液循环障碍。所以,当出现呼吸急促和咳嗽时,需要综合考虑患者的病史、症状发作的特点、是否存在诱发因素以及相关的辅助检查如肺功能检查、胸部影像学检查、过敏原检测等来准确判断病因,而不能简单地认为就是哮喘。