郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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他汀会引起干咳咳嗽吗

2024.11.12 10:44

他汀类药物一般不会引起干咳。

他汀类药物主要的不良反应多集中在对肝脏和肌肉的影响方面。在肝脏方面,可能会引起肝功能异常,如转氨酶升高;在肌肉方面,可能导致肌痛、肌炎甚至横纹肌溶解症。干咳并非他汀类药物常见的不良反应。干咳更多是血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类降压药的典型不良反应,这是因为ACEI类药物会影响缓激肽的代谢,使其在体内蓄积,从而刺激呼吸道引起干咳。而他汀类药物的作用机制主要是抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶AHMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成,调节血脂,与ACEI类药物的作用机制完全不同,所以通常不会引发干咳症状。

从临床研究和大量的用药实践来看,在使用他汀类药物的患者中,干咳的发生率并没有明显高于未使用该药物的人群。在极少数情况下,个体可能会出现一些特殊的、难以解释的反应,但这不能代表他汀类药物与干咳之间存在普遍的因果关系。如果患者在使用他汀类药物期间出现干咳,应首先考虑是否存在其他可能的原因,如呼吸道感染、过敏、环境因素等,而不是轻易归咎于他汀类药物。