马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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阿昔洛韦肌酐偏高

2024.09.07 12:18

阿昔洛韦可能会导致肌酐偏高。

阿昔洛韦是一种抗病毒药物,在临床中被广泛应用。在使用阿昔洛韦时,确实可能引起肾功能的异常,包括导致肌酐升高。这主要是因为阿昔洛韦主要通过肾脏排泄,当药物在体内蓄积时,可能会对肾脏产生一定的毒性作用,影响肾脏的正常代谢和功能,进而导致肌酐等反映肾功能的指标出现异常升高。

当患者使用阿昔洛韦后出现肌酐偏高时,需要引起高度重视。首先,应及时评估患者的整体状况,包括用药剂量、用药时间、基础肾功能情况、是否存在其他可能影响肾功能的因素等。如果肌酐升高程度较轻,且患者没有明显的不适症状,可先密切观察,暂停使用阿昔洛韦,并适当增加水分摄入,以促进药物的排泄。同时,需要定期监测肾功能,观察肌酐的变化趋势。如果肌酐持续升高或升高程度较为严重,伴有少尿、水肿、恶心、呕吐等肾功能不全的症状时,则需要采取更积极的措施。可能需要进行血液净化治疗,如血液透析或腹膜透析,以帮助清除体内蓄积的药物和代谢废物,减轻肾脏负担,改善肾功能。还应根据患者的具体情况,考虑调整治疗方案,选择其他对肾功能影响较小的抗病毒药物。在使用阿昔洛韦过程中,要密切关注肾功能的变化,一旦发现肌酐偏高,应及时采取相应的处理措施,以避免肾功能的进一步恶化。同时,在今后的治疗中,对于存在肾功能不全风险的患者,应谨慎使用阿昔洛韦,并根据肾功能情况适当调整剂量,以确保用药安全。