张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性腹膜炎可以灌肠吗

2024.08.11 09:49

急性腹膜炎一般情况下不可以灌肠。

急性腹膜炎是一种严重的外科急腹症,通常是由于细菌感染、化学刺激或物理损伤等原因导致腹膜发生炎症反应。此时,腹膜和腹腔内脏器处于高度充血、水肿、渗出的状态,肠管也会因炎症刺激而出现麻痹、扩张等功能障碍。

灌肠是将液体通过肛管注入肠道内的一种操作。在急性腹膜炎时进行灌肠是非常危险的,原因主要有首先,灌肠可能会导致肠腔内压力增加,进一步加重肠管的扩张和麻痹,甚至可能引起肠穿孔等严重并发症。其次,灌肠可能会使炎症扩散,加重腹膜炎的病情,不利于炎症的控制和恢复。急性腹膜炎患者往往伴有剧烈的腹痛、腹部紧张等症状,灌肠操作会给患者带来极大的痛苦和不适,甚至可能导致病情恶化。

在急性腹膜炎的治疗中,首要的是禁食、胃肠减压、补液、抗感染等措施,以减轻腹腔内的炎症和压力,促进肠道功能的恢复。如果需要进行肠道相关的操作,如排便等,通常会采用其他相对安全的方法,如使用开塞露等局部刺激剂。只有在经过积极的治疗,腹膜炎病情得到有效控制,肠道功能逐渐恢复正常后,才可以根据具体情况考虑是否进行灌肠等操作。

急性腹膜炎时应避免灌肠,以免引发严重的并发症。治疗应遵循医生的建议和指导,采取合适的治疗措施,以确保患者的安全和康复。