李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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什么是肝内胆管结石

2024.11.07 15:03

肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。

肝内胆管结石的形成原因较为复杂。可能与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫、胆管解剖变异等多种因素有关。当发生胆道感染时,细菌可使胆汁成分改变,促进结石形成;胆汁淤积会导致胆汁中的胆固醇等成分过饱和,易于析出结晶进而形成结石;而胆道寄生虫感染,其虫卵、虫体等也可能成为结石核心。胆管本身的结构异常也为结石的发生创造了条件。

肝内胆管结石可引起一系列的临床症状和并发症。患者可能会出现反复的右上腹疼痛,可伴有发热、黄疸等表现。如果结石长期存在,可导致胆管炎反复发作,引起胆管狭窄、肝脓肿,甚至可能诱发肝硬化、门静脉高压等严重后果。而且,结石还可能会引起胆道出血等问题。在诊断方面,超声、CT、磁共振胰胆管成像等检查手段有助于明确结石的位置、大小和数量等情况。对于肝内胆管结石的治疗,需要根据具体病情来选择,包括药物治疗、手术治疗等。手术方式有胆管切开取石、胆肠吻合术等。同时,患者在日常生活中要注意饮食规律,避免高脂肪、高胆固醇食物,保持良好的生活习惯和心态,定期复查,以便及时发现病情变化并采取相应措施。肝内胆管结石虽然常见,但如果能早期诊断、合理治疗,并注重日常护理,是可以有效控制病情,减少并发症发生的。