李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹膜后肿瘤手术治疗可以根治吗

2024.11.06 08:10

腹膜后肿瘤手术治疗有可能根治,但情况较为复杂。

腹膜后肿瘤是指起源于腹膜后潜在腔隙内的肿瘤,由于腹膜后间隙的解剖结构复杂,包含众多重要的血管、神经、脏器等,这使得腹膜后肿瘤的手术治疗极具挑战性。对于一些早期发现、边界相对清晰、尚未发生远处转移且病理类型为良性的腹膜后肿瘤,通过手术完整切除肿瘤组织,是有可能达到根治效果的。在手术过程中,经验丰富的外科医生会仔细分离肿瘤与周围组织的粘连,保护重要的血管和神经结构,确保将肿瘤及其可能累及的组织一并切除,从而避免肿瘤残留导致复发。

很多腹膜后肿瘤在发现时已经处于中晚期。一方面,肿瘤可能已经侵犯周围的重要器官,如肾脏、输尿管、肠道等,这就增加了手术切除的难度,有时为了彻底切除肿瘤可能需要联合切除部分受累器官。另一方面,部分腹膜后肿瘤为恶性,恶性腹膜后肿瘤具有较高的复发率和转移风险,即使手术切除了肉眼可见的肿瘤组织,仍可能存在微小的肿瘤细胞残留,这些残留细胞可能会在术后继续生长、扩散,导致肿瘤复发。一些特殊病理类型的腹膜后肿瘤,如腹膜后脂肪肉瘤,其生物学行为较为特殊,呈浸润性生长,手术难以完全切除干净,根治的可能性相对较低。腹膜后肿瘤手术治疗能否根治受多种因素影响,需要综合评估。