张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

浅表性胃炎是萎缩性胃炎吗

2024.08.04 14:57

浅表性胃炎不是萎缩性胃炎。

浅表性胃炎和萎缩性胃炎是两种不同类型的胃炎。浅表性胃炎也叫慢性非萎缩性胃炎,是指胃黏膜浅层出现炎症,主要表现为胃黏膜充血、水肿等,患者可能有上腹部不适、隐痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状,但症状通常相对较轻。其发病可能与不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、精神压力大、药物刺激等多种因素有关。

而萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体减少,常伴有肠上皮化生或不典型增生。的症状可能与浅表性胃炎相似,但部分患者可能症状更为严重,或出现消瘦、贫血等表现。萎缩性胃炎的发生与幽门螺杆菌长期感染、自身免疫因素、胆汁反流、长期饮酒等关系密切。相较于浅表性胃炎,萎缩性胃炎的胃黏膜损伤更严重,且存在恶变的风险,特别是伴有中重度肠上皮化生和不典型增生者,恶变风险相对较高。

在诊断方面,主要依靠胃镜检查和胃粘膜活检来明确区分这两种胃炎。对于浅表性胃炎患者,一般通过去除诱因、改善生活方式、对症治疗等可缓解症状。而萎缩性胃炎患者除了上述措施外,还需要定期进行胃镜复查和病理检查,监测病情变化,以便及时发现恶变倾向并采取相应措施。浅表性胃炎和萎缩性胃炎是不同的疾病,在临床表现、发病机制、诊断和治疗等方面都存在差异。