张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肠化是什么意思

2024.08.10 09:59

肠化即肠上皮化生,是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替。

胃黏膜的肠上皮化生是一种比较常见的现象,特别是在慢性胃炎等疾病时容易出现。正常情况下,胃黏膜由胃型上皮细胞组成,具有特定的形态和功能。当各种致病因素长期作用于胃黏膜,导致胃黏膜慢性损伤和修复过程反复发生时,就可能出现肠上皮化生。肠上皮化生的细胞在形态和功能上与肠道上皮细胞相似。从肉眼观察,肠化的黏膜可能表现为黏膜粗糙、颗粒状或结节状改变等。显微镜下可见胃黏膜上皮细胞中出现杯状细胞、吸收细胞等肠型上皮细胞的特征。

肠化的发生与多种因素有关,如幽门螺杆菌感染、长期饮酒、吸烟、胆汁反流、不良饮食习惯、年龄增长等。一般认为,肠化是胃黏膜对慢性损伤的一种适应性改变,但被视为胃癌发生的一个重要危险因素。不过,并非所有肠化都会发展为胃癌,肠化可分为完全型和不完全型,其中不完全型肠化,特别是伴有大肠型上皮化生者,与胃癌的关系相对更密切。

对于发现肠化的患者,需要重视但不必过度恐慌。应积极去除可能的致病因素,如根除幽门螺杆菌、戒烟戒酒、改善饮食习惯等。同时,要定期进行胃镜检查及相关检测,以便早期发现可能出现的病变并及时处理。保持良好的心态和健康的生活方式对于疾病的防治也非常重要。肠化是一种需要关注和监测的胃黏膜病变,患者应遵循医生的建议进行规范的治疗和随访。