刘小璇 主任医师 北京大学第三医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞的并发症有哪些

2024.10.12 11:00

脑梗塞的并发症有肺炎、尿路感染、应激性溃疡、深静脉血栓形成、继发性癫痫。具体分析如下:

1.肺炎:肺炎是脑梗塞常见的并发症之一。脑梗塞患者常因吞咽困难、咳嗽反射减弱、长期卧床等因素,导致呼吸道分泌物不易排出,细菌易于滋生,从而引发肺部感染。患者可能出现发热、咳嗽、咳痰等症状,严重时可导致呼吸衰竭。

2.尿路感染:脑梗塞患者由于卧床、排尿功能障碍等原因,容易发生尿路感染。尿液潴留、细菌逆行感染是主要原因。患者会有尿频、尿急、尿痛等表现,还可能伴有发热、腰痛等全身症状。

3.应激性溃疡:脑梗塞后机体处于应激状态,胃黏膜屏障受损,胃酸分泌增加,容易导致应激性溃疡。患者可能出现上腹部疼痛、呕血、黑便等症状,严重时可危及生命。

4.深静脉血栓形成:长期卧床使下肢静脉血流缓慢,血液处于高凝状态,容易形成深静脉血栓。患者下肢会出现肿胀、疼痛、皮肤温度升高,血栓脱落还可能引起肺栓塞等严重并发症。

5.继发性癫痫:脑梗塞造成的脑组织损伤,尤其是累及大脑皮层的病变,可能导致神经元异常放电,引发继发性癫痫。患者表现为突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等。

脑梗塞并发症的发生会严重影响患者的康复和预后。在脑梗塞的治疗过程中,要密切观察患者的病情变化,采取积极有效的预防措施,如定时翻身拍背、协助排尿、早期康复训练等,以减少并发症的发生,提高患者的生活质量和生存率。