黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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新生儿胃穿孔危险吗

2024.08.06 09:45

新生儿胃穿孔是一种极其危险的疾病,对患儿的生命安全构成严重威胁。

胃穿孔在新生儿中是一种罕见但致命的急症,通常发生在早产儿和低出生体重儿身上,这些婴儿的胃壁肌层可能存在先天性缺损或发育不良。一旦发生穿孔,胃内容物、气体和消化液就会泄漏到腹腔中,引发严重的炎症反应和感染,如不及时治疗,可能导致脓毒血症、感染性休克甚至死亡。

新生儿胃穿孔的危险性主要体现在以下首先,由于新生儿的免疫系统尚未成熟,对感染的抵抗力较弱,一旦发生穿孔,感染的风险极高。其次,穿孔后胃内容物的泄漏会导致腹腔内压力升高,进而影响其他器官的功能,如呼吸困难和循环衰竭。穿孔还可能引起多器官功能障碍综合征,这是一种严重的并发症,会进一步增加患儿的死亡率。

在临床实践中,新生儿胃穿孔的症状可能包括腹胀、呕吐、拒奶、呼吸急促、发绀等,这些症状可能迅速恶化,导致患儿出现休克。由于新生儿的生理特点,这些症状可能被误诊或忽视,从而延误治疗时机。及时的诊断和手术干预是治疗新生儿胃穿孔的关键。手术通常包括修补穿孔部位和清除腹腔内的感染物质,但手术本身也存在一定的风险,尤其是在新生儿中。

新生儿胃穿孔的预后与多种因素相关,如穿孔的大小、部位、是否存在其他并发症等。一些研究表明,术前血小板减少、感染性休克和多器官功能障碍综合征是新生儿胃穿孔死亡的危险因素。对于疑似胃穿孔的新生儿,应立即进行评估和治疗,以降低死亡风险。

新生儿胃穿孔是一种极其危险的疾病,不仅对患儿的生命构成直接威胁,而且治疗过程复杂,预后不定。对于新生儿尤其是早产儿和低出生体重儿,一旦出现相关症状,应立即寻求医疗帮助,以便及时诊断和治疗。