李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

隐睾症手术之后还能不能生育

2024.10.28 17:48

隐睾症手术之后多数患者是可以生育的。

隐睾症是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。如果不及时治疗,会因为腹腔内温度较阴囊内高,影响睾丸的正常生精功能,还可能导致睾丸萎缩、恶变等严重后果。而通过手术治疗,将睾丸固定在阴囊内合适的位置,为睾丸的正常发育和精子的产生创造了相对有利的环境。对于在合适年龄通常建议在1-2岁左右手术进行手术的患者,睾丸的生精功能往往能够得到较好的恢复。如果双侧隐睾,手术前睾丸发育没有受到严重的不可逆损害,术后生育能力也有较大的恢复可能。不过,生育能力还受到多种因素的综合影响,如术后睾丸的血运恢复情况、精索的长度是否合适、是否存在其他生殖系统的疾病如精索静脉曲张、附睾炎等以及内分泌因素等。

从更广泛的角度来看,即使隐睾症手术成功,也不能完全保证生育能力和正常人群一样。因为在隐睾状态下,睾丸可能已经遭受了一定程度的损害,这种损害可能是微观层面的,比如生精细胞的部分凋亡、精子发生过程中的基因表达异常等。而且,随着年龄的增长,一些患者可能会出现其他影响生育的问题,像生殖系统的炎症、自身免疫性因素对精子的破坏等。但是总体而言,隐睾症手术大大提高了患者生育的可能性,并且对于睾丸的健康和患者的整体生活质量有积极的意义。