郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺门淋巴结核会复发吗

2024.11.12 10:44

肺门淋巴结核存在复发的可能性。

肺门淋巴结核是儿童原发性肺结核的常见类型。当人体初次感染结核杆菌后,结核杆菌可通过淋巴管道等途径到达肺门淋巴结引起病变。经过规范的抗结核治疗后,大部分患者能够治愈。复发的因素是多方面的。一方面,如果患者自身免疫力低下,就容易导致复发。例如,一些患有慢性疾病如糖尿病、艾滋病等的患者,其身体的免疫功能受到损害,难以有效抵御结核杆菌的再次侵袭。即使之前肺门淋巴结核已经治愈,在免疫功能持续不佳的情况下,体内残留的结核杆菌可能会重新活跃起来,引发疾病复发。另一方面,治疗不彻底也是复发的重要原因。如果在初次治疗时没有按照规定的疗程和剂量使用抗结核药物,结核杆菌可能没有被完全杀灭,而是处于一种潜伏状态,一旦条件适宜,就会再次引发肺门淋巴结核。再次感染结核杆菌也会导致肺门淋巴结核复发,在生活中如果接触了排菌的肺结核患者,就有被感染的风险。

从更广泛的角度来看,生活环境和生活习惯也与肺门淋巴结核的复发有关。例如,长期处于通风不良、人口密集的居住环境中,结核杆菌更容易传播和滋生。不良的生活习惯如过度劳累、长期熬夜、营养不良等,会削弱身体的抵抗力,使得机体对抗结核杆菌的能力下降。而且,心理因素也不容忽视,长期处于精神压力大、焦虑、抑郁等不良心理状态下,会影响神经-内分泌-免疫网络,间接降低机体免疫力,从而增加肺门淋巴结核复发的可能性。