李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男性突然小便失禁怎么回事

2024.10.21 14:12

男性突然小便失禁可能是由于前列腺疾病、神经系统疾病、泌尿系统感染、膀胱功能障碍、药物副作用等原因。具体分析如下:

1.前列腺疾病:前列腺增生、前列腺炎等前列腺疾病可能导致男性突然小便失禁。前列腺增生会压迫尿道,使尿道变窄,影响尿液正常排出,当膀胱内压力超过尿道阻力时就会出现失禁。前列腺炎会引起前列腺充血、肿大,同样可能影响排尿功能。患者应及时就医,进行前列腺相关检查,如前列腺液检查、B超等,根据病情进行相应治疗,如药物治疗、物理治疗等。

2.神经系统疾病:脑血管意外、脑肿瘤、脊髓损伤等神经系统疾病可能影响神经对膀胱的控制,从而导致小便失禁。例如脑血管意外可能使大脑对膀胱的控制信号传递受阻,脊髓损伤则可能直接破坏膀胱神经传导通路。需要进行神经系统的详细检查,如脑部CT、脊髓磁共振成像等,针对神经系统疾病进行治疗,如康复治疗、手术治疗等。

3.泌尿系统感染:尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染可引起膀胱黏膜充血、敏感性增高,导致膀胱逼尿肌不稳定,容易出现突然的收缩而引起失禁。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。通过尿液检查可明确诊断,一般采用抗感染药物治疗,同时要注意多喝水、多休息。

4.膀胱功能障碍:膀胱结石、膀胱过度活动症等会影响膀胱的正常功能。膀胱结石会刺激膀胱黏膜,膀胱过度活动症则是膀胱肌肉不自主收缩过于频繁。可通过膀胱镜检查、尿流动力学检查等确诊。对于膀胱结石可根据结石大小采取药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法;膀胱过度活动症可使用药物来调节膀胱功能。

5.药物副作用:某些药物可能有导致小便失禁的副作用,如抗胆碱能药物、利尿剂等。抗胆碱能药物可能影响膀胱的神经调节,利尿剂会增加尿液生成量。如果怀疑是药物副作用引起的,应及时告知医生,医生会根据具体情况调整药物剂量或更换药物。

男性突然出现小便失禁是一种需要重视的情况,应尽快就医明确病因,以便采取针对性的治疗措施,避免病情进一步发展影响生活质量和身体健康。