于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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下蹲时膝盖响正常吗

2024.10.13 00:46

下蹲时膝盖响不一定正常。

当下蹲时膝盖发出响声,可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性弹响通常是偶尔发生,响声清脆且不伴有疼痛或其他不适,这种情况多是由于关节活动时,关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等发生摩擦而产生。比如长时间保持一个姿势后突然活动关节,就可能出现这种弹响。

如果膝盖响频繁出现,或伴有疼痛、肿胀、活动受限等异常表现,则可能是病理性弹响。常见的原因包括半月板损伤、膝关节骨性关节炎、髌骨软化症、滑膜皱襞综合征等。半月板损伤时,除了弹响,还可能出现关节交锁等症状;膝关节骨性关节炎患者多有长期的关节疼痛、活动受限等表现;髌骨软化症主要见于青少年和年轻人,在上下楼梯、下蹲等动作时疼痛明显;滑膜皱襞综合征可因滑膜皱襞增生、肥厚等引起弹响和疼痛。关节内游离体、韧带损伤等也可能导致膝盖响。

对于下蹲时膝盖响的情况,需要结合具体症状进行综合判断。如果只是偶尔响且无其他不适,一般无需特殊处理,但应注意观察。如果响的同时伴有疼痛等异常,或响的情况持续不缓解、逐渐加重,应及时就医,进行详细的检查,如X线、磁共振成像MRI等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保护膝关节,避免过度负重、剧烈运动等,可适当进行一些对膝关节有益的运动,如游泳、骑自行车等。