妊娠期甲亢患者首选抗甲状腺药物治疗,而在抗甲状腺药物中,首选丙基硫氧嘧啶而非甲巯咪唑,因甲巯咪唑可导致胎儿畸形。
药物相对于其他治疗方法而言,对于孕妇更为安全、有效,作用机制是抑制甲状腺激素的合成,但在药物控制无效的情况下,手术为妊娠期甲亢的唯一治疗方法,手术适宜在妊娠中期进行,一般是妊娠4~6个月时进行,过早或过晚均易引起流产,但是妊娠期手术风险比较大,可能出现各种危险情况。
除非抗甲状腺药物控制无效、药物过敏或甲亢过重,需要大剂量抗甲亢药物治疗时才考虑手术。
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