子宫腺肌症多大需要手术切除,主要取决于症状的严重程度和患者的生育要求。一般来说,如果症状较轻、无生育要求,可以采取药物治疗或者期待治疗,而如果症状严重、无生育要求或者药物治疗无效,则需要进行手术治疗。
对于年轻且有生育要求的患者,如果子宫腺肌症的病灶较小且局限于子宫内膜层,可以选择保守手术,如病灶切除术。该手术的目的是切除或烧灼子宫内膜周围的微小病灶和间质,但要注意避免切除过多,以免影响生育功能。如果患者年龄较大,且无生育要求,一般建议进行子宫切除术,以消除病灶、避免复发。虽然子宫切除术是一种根治性手术,但患者应理解可能存在的远期并发症,如加速卵巢功能下降、盆底组织薄弱等。
子宫腺肌症手术切除的合适时机因个体情况而异。一般来说,当症状严重、对生活质量造成严重影响、药物治疗无效或患者有生育要求时,医生会综合考虑患者的年龄、病情和生育要求,决定是否进行手术治疗。同时,患者应充分了解手术风险和自己的情况,与医生进行沟通,以便做出最适合自己的决策。
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