李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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阻断抗体阴性会导致流产吗

2024.10.28 17:49

阻断抗体阴性可能会导致流产。

在正常妊娠过程中,母体的免疫系统会发生一系列复杂的适应性变化,以接纳胎儿这个半同种异体移植物。阻断抗体在其中起着重要的作用。阻断抗体是一种能够抑制母体免疫系统对胎儿产生免疫排斥反应的抗体。当阻断抗体为阴性时,母体的免疫系统可能无法识别胎儿的抗原为自身的一部分,从而容易发动免疫攻击。例如,母体的免疫细胞可能会攻击胎盘组织,胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官,胎盘功能受损会严重影响胎儿的生长发育,进而导致流产的发生。

从免疫机制的角度进一步来看,胎儿对于母体来说是携带了一半父系抗原的特殊存在。正常情况下,阻断抗体可以与这些父系抗原结合,阻断母体免疫系统中具有杀伤性的免疫细胞的活性,如NK细胞自然杀伤细胞等。如果阻断抗体阴性,NK细胞等免疫细胞的活性得不到有效抑制,会释放一些细胞因子或者直接对胎儿细胞进行杀伤,干扰胚胎的着床、发育等过程,增加流产的风险。而且,这种免疫失衡还可能影响子宫内的微环境,不利于胚胎的稳定着床和后续的健康发育,使得流产的可能性增大。