李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

患有胆结石是什么原因

2025.01.02 14:38

胆结石的形成可能与饮食因素、肥胖、激素水平、胆囊收缩功能减退、胆道感染等有关。具体分析如下:

1.饮食因素:长期高脂、高糖、高胆固醇饮食,会使胆汁中的胆固醇含量过高,胆汁酸和磷脂的比例失调,胆固醇容易析出形成结晶,进而发展为结石。比如经常吃油炸食品、动物内脏、奶油制品等人群,患胆结石风险较高。改善饮食结构,减少此类食物摄入,增加膳食纤维丰富的食物如蔬菜、水果、全谷物等,有助于预防胆结石。

2.肥胖:肥胖者体内脂肪代谢容易出现紊乱,肝脏合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇也相应增多,同时肥胖者胆囊的收缩功能可能也会受到影响,胆汁排空延迟,胆固醇结晶容易形成结石。通过合理运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,以及控制热量摄入,逐步减轻体重,可降低胆结石发病风险。

3.激素水平:女性激素对胆结石的形成有一定影响。例如雌激素可使胆汁中胆固醇的分泌增加,同时降低胆囊的收缩功能。在孕期、服用避孕药期间,女性体内激素水平变化较大,患胆结石的风险增加。在这些特殊时期,更要注意饮食均衡,定期进行体检,以便早期发现胆结石。

4.胆囊收缩功能减退:随着年龄增长,胆囊的收缩功能可能逐渐减退。胆囊收缩功能不良时,胆汁不能及时排空,胆汁在胆囊内过度浓缩,胆固醇等成分容易沉淀形成结石。老年人可适当增加活动量,促进身体新陈代谢,有助于维持胆囊正常功能。

5.胆道感染:细菌感染胆道系统后,可产生一些酶,这些酶能使胆汁中的结合胆红素水解为游离胆红素,游离胆红素与钙结合形成胆红素钙沉淀,进而形成结石。积极治疗胆道感染,如使用合适的抗生素进行抗感染治疗,可减少胆结石的发病几率。

胆结石患者在日常生活中,要保持规律的饮食作息习惯,避免暴饮暴食,尽量少食多餐。同时,要保持适度的运动,促进身体的新陈代谢。如果出现腹痛、黄疸等症状,应及时就医。