杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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恶性高血压会不会引起脑水肿

2024.09.10 18:14

恶性高血压会引起脑水肿。

恶性高血压起病急骤,病情进展迅速且严重,血压会在短时间内急剧升高。当血压显著升高时,会导致脑部小动脉痉挛,使得脑部血液循环出现障碍,进而引起脑组织缺血缺氧。持续的高血压状态会进一步损伤血管内皮细胞,导致血管通透性增加,血浆成分渗出,引发脑水肿。同时,脑血管的自身调节机制在恶性高血压的情况下可能会失效,不能有效维持脑血流量的稳定,这也增加了脑水肿发生的风险。

恶性高血压还可能诱发一系列病理生理变化,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活等,这些变化也会对脑部血管和组织产生不利影响,促进脑水肿的形成和发展。脑水肿的出现会进一步加重患者的病情,导致头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状加重,甚至可能引发脑疝等危及生命的并发症。如果不能及时有效地控制血压和处理脑水肿,患者的预后往往较差。对于恶性高血压患者,必须高度重视,尽早进行诊断和治疗,以防止脑水肿等严重并发症的发生,改善患者的预后。在治疗过程中,要密切监测患者的血压、神经系统症状等,根据病情变化及时调整治疗方案,最大程度地减轻高血压对脑组织的损害。