于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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痛风都会关节红肿吗

2024.10.13 00:46

痛风并不一定会都出现关节红肿。

痛风是一种由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节等部位而引发的疾病。虽然关节红肿是痛风发作时的常见表现,但并非所有患者在每次发作时都会有典型的关节红肿症状。有些患者可能仅表现为关节疼痛、压痛,而红肿并不明显。这可能与个体差异、尿酸盐结晶沉积的程度和部位、发作的急缓等多种因素有关。在痛风的早期阶段或者一些特殊情况下,也可能没有显著的关节红肿现象。比如,在血尿酸水平刚开始升高,还未形成明显的尿酸盐沉积时,可能暂时不会出现关节红肿;或者患者正在接受治疗,病情得到一定控制时,发作时的症状可能相对较轻,关节红肿也可能不突出。

不能仅仅依据关节是否红肿来判断是否为痛风。对于怀疑有痛风的患者,除了观察关节症状外,还需要结合血尿酸水平检测、关节液分析等检查来综合判断。而且,即使某次发作时关节红肿不明显,也不能忽视病情,仍需积极治疗和管理,以避免病情进展和反复发作导致关节损伤、畸形等更严重的后果。同时,对于有高尿酸血症但尚未出现明显症状的人群,也应重视生活方式的调整,如控制饮食、减少高嘌呤食物摄入、增加运动量、避免饮酒等,以预防痛风的发生。如果已经确诊痛风,更要严格遵医嘱进行治疗和随访,定期监测血尿酸等指标,根据病情变化及时调整治疗方案。