张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院 三级甲等 消化内科 去问诊

微信扫码问诊

拉肚子是体虚吗

2022.02.23 19:48

部分体虚可以出现拉肚子,但是拉肚子不一定全是体虚。对于拉肚子,平时术语是泄泻。泄泻的辨证分寒热虚实。泄泻是指什么。一个是大便次数的增多,正常大便一天一次或者两次属于正常的。如果三次甚至五六次、十余次,这是腹泻的次数增加。

还有粪质清、稀、溏,这个也属于泄泻的一种。这种情况一定要通过辨证来区分寒热虚实,不单纯体虚出现泄泻。像常见的脾胃虚弱,可以出现泄泻。这种泄泻的特点就是四肢发凉、病人周身乏力、饮食减少,或者出现寐差、易做梦。这个可以用健脾祛湿,以参苓白术或者健脾丸为主。脾胃湿热也可以引起泄泻,这种泄泻,病人会出现大便次数增多。大便虽然稀,但是黏腻不爽,而且肛门有灼热感、下坠感。

大便是恶臭的,舌苔是黄、厚、腻的。这种是肠道的湿热,可以用葛根芩连汤或者白头翁汤来进行治疗。还有一种是寒热错杂所引起来的,像病人在腹泻的同时出现腹部怕冷、四肢怕冷,一些寒的症状,同时又会出现一些口干、口苦、口臭。上部分热像比较重的这些情况,属于上热下寒。这种情况下,要寒热并入、清上温下,来止泻。比较常用的药物是乌梅丸。所以出现泄泻,运用中药治疗效果很好,但是运用中药的前提一定要进行寒热虚实的辨证。