张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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结肠息肉复发的概率高吗

2024.08.03 18:20

通常结肠息肉复发的概率相对较高。

结肠息肉是指隆起于结肠黏膜表面的病变,其复发概率较高主要有以下一些原因。首先,结肠息肉的形成与多种因素相关,如遗传、生活方式包括低纤维饮食、高脂饮食、吸烟、饮酒等、肠道慢性炎症、年龄增长等。即使通过内镜下切除等方式去除了已发现的息肉,但如果这些诱发因素持续存在,就可能导致新的息肉不断形成。其次,一次内镜检查可能难以发现所有的息肉,尤其是一些较小的、扁平的或位于肠道褶皱处的息肉,容易遗漏,这些未被发现的息肉在后续时间里可能继续生长。再者,即使进行了彻底的息肉切除,肠道黏膜在长期受到各种刺激因素影响下,仍有可能再次发生异常增生而形成新的息肉。不同类型的息肉复发风险也有所不同,例如腺瘤性息肉,特别是直径较大、形态不规则、表面溃疡或出血的腺瘤,其复发风险往往更高。

对于有结肠息肉病史的患者,尤其是那些有息肉恶变家族史、多发性息肉病史或息肉切除后病理提示为高危类型的患者,更需要密切关注和定期复查肠镜,以便早期发现和处理可能复发的息肉,降低结肠癌的发生风险。同时,保持健康的生活方式,如增加膳食纤维摄入、减少脂肪摄入、戒烟限酒、适度运动、保持规律作息等,对于预防结肠息肉的复发也非常重要。