李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石多喝水就能治愈吗

2024.10.28 17:48

肾结石多喝水不一定能治愈。

肾结石的形成是多种因素共同作用的结果,包括代谢异常、局部因素、药物相关因素等。多喝水对于较小的肾结石一般直径小于0.6厘米有一定的促进排出作用。当摄入大量水分时,尿液生成增多,会增加对结石的冲刷力,有助于结石顺着尿液排出体外。如果结石较大,仅仅依靠多喝水是无法使其排出的,更谈不上治愈。例如,直径超过1厘米的结石,可能会卡在尿路的某个部位,如输尿管狭窄处,即使有大量尿液冲刷,也难以通过。

而且,有些特殊类型的肾结石,如胱氨酸结石,其形成与遗传因素导致的胱氨酸代谢异常有关,即使多喝水能在一定程度上减少结石进一步增大的风险,但无法从根本上纠正代谢异常,所以不能仅靠多喝水来治愈。感染性结石往往是由于泌尿系统感染,细菌产生的尿素酶分解尿素产生氨,使尿液碱化,从而促使磷酸镁铵等结石成分沉淀形成结石,这种情况下,在没有控制感染的前提下,多喝水也不能治愈结石。所以,对于肾结石患者,多喝水是一种辅助手段,但往往还需要结合结石的大小、类型、患者的身体状况等因素,采取药物治疗、体外冲击波碎石、手术等其他治疗方法。