王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫肌瘤必须手术切除吗

2024.08.22 16:30

子宫肌瘤不一定必须手术切除。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。对于子宫肌瘤是否需要手术,不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。如果肌瘤较小,患者没有明显症状,通常可以先密切观察,定期复查,不急于手术。尤其是接近绝经年龄的患者,随着绝经后体内雌激素水平下降,肌瘤可能会逐渐萎缩或停止生长。在某些情况下,手术可能是必要的选择。比如肌瘤导致了严重的经量过多、经期延长,引发贫血且药物治疗效果不佳;肌瘤体积较大或生长迅速,有恶变倾向;肌瘤引起了严重的腹痛、性交痛或尿频、尿急、排尿困难、便秘等压迫症状,严重影响生活质量;有生育需求但肌瘤影响了受孕或导致反复流产等。

手术方式包括肌瘤切除术、子宫切除术等,具体手术方案需根据患者的年龄、生育需求、肌瘤情况等个体化制定。除了手术治疗,还有药物治疗、聚焦超声治疗等方法可供选择,医生会根据患者的具体情况进行最适宜的治疗建议和安排。

对于子宫肌瘤患者,应重视定期检查,以便及时发现问题并采取恰当的处理措施,而不是简单地认为肌瘤就必须手术切除。