杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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乳酸脱氢酶偏高是什么原因

2024.10.12 11:00

乳酸脱氢酶偏高可能是由运动过度、肌肉损伤、器官病变、贫血和某些药物副作用等原因引起的。具体分析如下:

1.运动过度:剧烈运动会导致肌肉细胞内乳酸脱氢酶释放到血液中,从而使血液中乳酸脱氢酶水平升高。运动过度是乳酸脱氢酶偏高的常见原因之一。运动时,肌肉细胞为了满足能量需求,会增加糖酵解过程,产生大量乳酸。乳酸脱氢酶作为乳酸代谢的关键酶,其活性在运动过程中会升高。当运动强度过大、时间过长时,乳酸在肌肉细胞内积累,乳酸脱氢酶随之释放到血液中,导致血液中乳酸脱氢酶水平升高。

2.肌肉损伤:肌肉损伤会导致肌肉细胞破裂,使乳酸脱氢酶从细胞内泄漏到血液中,引起乳酸脱氢酶偏高。肌肉损伤可能是由于外力撞击、拉伤、扭伤等原因引起的。损伤的肌肉细胞膜破裂,细胞内乳酸脱氢酶泄漏到血液中,使血液中乳酸脱氢酶浓度升高。肌肉损伤还可能伴随其他肌肉酶如肌酸激酶的升高。

3.器官病变:心脏、肝脏、肾脏等器官病变可能导致乳酸脱氢酶水平升高。心脏病变如心肌梗死、心肌炎等,肝脏病变如肝炎、肝硬化等,肾脏病变如肾炎、肾衰竭等,这些疾病都会导致相应器官细胞内乳酸脱氢酶释放到血液中,引起乳酸脱氢酶偏高。

4.贫血:贫血患者由于红细胞破坏,细胞内乳酸脱氢酶释放到血液中,可能导致乳酸脱氢酶水平升高。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常值,导致组织器官缺氧。贫血患者红细胞寿命缩短,破坏增多,细胞内乳酸脱氢酶释放到血液中,引起乳酸脱氢酶偏高。

5.药物副作用:某些药物如抗生素、抗肿瘤药物等可能引起乳酸脱氢酶升高。部分药物在体内代谢过程中,可能对细胞产生毒性作用,导致细胞损伤和乳酸脱氢酶释放。药物还可能影响乳酸脱氢酶的合成和降解,进而导致乳酸脱氢酶水平升高。

乳酸脱氢酶偏高可能是多种原因引起的,需要结合患者的具体症状、体征和检查结果,进行综合分析,找出病因,并采取相应的治疗措施。在日常生活中,注意适当运动、避免肌肉损伤、保持良好的生活习惯,有助于预防乳酸脱氢酶偏高。