于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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距骨骨折可以保守治疗吗

2024.10.13 00:46

距骨骨折在一定情况下是可以保守治疗的。

距骨骨折是否能保守治疗取决于骨折的具体情况,如骨折的移位程度、粉碎程度、有无合并其他损伤等。如果距骨骨折无明显移位或仅有轻度移位,且经评估后认为通过非手术方法能够获得较好的复位和固定效果,同时患者不存在影响愈合的其他不利因素,就可以考虑保守治疗。通常会采用石膏或支具固定,限制患肢活动,以利于骨折的愈合。

距骨的解剖结构特殊且血供相对较差,这使得距骨骨折后的愈合面临一定挑战。保守治疗虽然避免了手术的创伤和风险,但也存在一些局限性。在固定期间,可能会出现关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。而且保守治疗对骨折复位的精确性可能较难完全保证,如果复位不理想,后期可能出现骨折畸形愈合、创伤性关节炎等问题,影响关节功能。即使最初选择了保守治疗,在治疗过程中也需要密切观察骨折的愈合情况,如果发现骨折移位加重或出现其他不良预后迹象,可能需要及时调整治疗方案,改为手术治疗。所以,对于距骨骨折的患者,医生会综合多方面因素进行慎重考虑和个体化评估,权衡保守治疗和手术治疗的利弊,以选择最适合患者的治疗方式,最大程度地保障患者的治疗效果和功能恢复。